泌尿器科は大阪府、大阪市の山本クリニック | 膀胱炎の悩みに寄り添う診療

排尿時に感じる鋭い痛みや、何度もトイレへ駆け込みたくなるような頻尿や不愉快な残尿感は、仕事や趣味に没頭する時間を奪い、心身に大きなストレスを与えます。一人ひとりの体調や生活習慣に合わせて膀胱炎の悩みとていねいに向き合う環境を大阪市に整えておりますので、違和感を覚えた際はご相談ください。専門医が診断に最も重要な尿沈渣顕微鏡検査等で細部まで状態を確認し、医学的な根拠に基づいた対応をいたします。

膀胱炎のほとんどは、尿道の出口から細菌が膀胱内へ侵入することで起こります。尿道が短い女性は細菌が膀胱に到達しやすいため、膀胱炎になりやすい傾向があります。

最も多い原因は直腸由来の細菌です。便の中の細菌が外陰部に付着し、

・尿を長時間我慢したとき

・性交の際などに尿道から膀胱へ入り込むことで感染が起こります。

膀胱には本来、感染を防ぐ仕組みがあります。

・排尿により細菌を体外へ排出すること

・膀胱粘膜の防御作用(十分な血流が必要)

しかし、冷えや過労などで粘膜の防御機能が低下すると感染しやすくなります。水分を多めに摂り、排尿回数を増やすことが予防に役立ちます。

なお、血液やリンパの流れを介して他の部位から感染する場合もありますが、これは重い合併症があるときに限られます。

膀胱の感染防御システムを十分に働かせることが治療の基本です。

① 生活・行動療法

・水分を十分に摂り、尿量を増やす

・1日10回程度の排尿を目安に、膀胱内で細菌が繁殖しないようにする

・過労を避け、休養をしっかり取る

② 抗菌薬による治療
感染の原因となる細菌を抑えるために抗菌薬を使用します。尿中に移行しやすい

・ペニシリン系

・セファロスポリン系

・ニューキノロン系などがよく使われます。

薬は自己判断で中断したり、食事の有無で勝手に調整したりしないことが重要です。中途半端な服用は耐性菌を生む原因になります。必ず指示どおりに服薬してください。

③ 基礎疾患がある場合
治療しても改善しない場合は、尿の通り道(尿路)に基礎疾患がある可能性があります。排尿がスムーズにできず、膀胱に尿が残る状態が続くと膀胱炎を繰り返します。

代表的な基礎疾患

・神経因性膀胱(男女ともに起こり得る)

・前立腺肥大症(高齢男性)

・水腎症

・腎結石

・膀胱結石

・膀胱がん

この場合は、基礎疾患の治療を行わない限り膀胱炎は改善しません。

・尿を我慢しない

・水分を多めに摂る

・下腹部を冷やさない、疲労やストレスをためない

・生理用品はこまめに交換する

・性交の前はシャワーで清潔にし、終わった後は排尿する

・排便後は前から後ろへ拭く

・排便後のウォシュレット使用時は洗浄液が尿道付近に飛ばないようにする

・排尿のたびにウォシュレットで尿道部を洗浄する習慣は避ける(粘膜の防御機能が弱くなるため)

排尿のたびに生じる違和感や下腹部に残る不快感は、日常生活に大きな負担をかけます。頻繁にトイレへ通う必要が生じたり、排尿の終わりにツンとした痛みを感じたりするのは、膀胱炎のサインである可能性が高い状態です。デジタルレントゲンや超音波エコー装置を駆使し、泌尿器科の医師が身体の内部状態を細かく確認いたします。一人ひとりに合わせたケアをするための落ち着いた環境を大阪市に整えておりますので、排尿時のトラブルに関するご不安な点がありましたら、遠慮なくご相談ください。